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湘西自治州人民政府辦公室關于印發《湘西自治州衛生健康服務能力提升五年行動計劃(2020-2025年)》的通知

  • 索 引 號:000014349/2020-00470
  • 文號:州政辦發〔2020〕18號
  • 統一登記號:XXCR—2020—01004
  • 公開方式:政府網站
  • 公開范圍:全部公開
  • 簽署日期:2020-06-05
  • 登記日期:2020-06-05
  • 所屬機構:湘西州政府
  • 發文日期:2020-06-05
  • 公開責任部門:湘西州人民政府辦公室

各縣市人民政府、湘西經開區管委會,州直有關單位:

《湘西自治州衛生健康服務能力提升五年行動計劃(2020-2025年)》已經州人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

湘西自治州人民政府辦公室?

2020年6月4日???????

湘西自治州衛生健康服務能力提升五年行動計劃(2020-2025年)

為貫徹落實習近平總書記在中央全面深化改革委員會第十二次會議上關于完善重大疫情防控體制機制、健全公共衛生應急管理體系,抓緊補短板、堵漏洞、強弱項的指示精神,結合我州實際,著力提升州、縣、鄉、村四級衛生健康服務能力,特制定本行動計劃。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”新時代的衛生與健康工作方針,以人民健康為中心,以健康湘西建設為主線,深化醫藥衛生體制改革,落實政府主體責任,完善衛生健康服務體系,強化衛生健康事業的公益性,切實解決人民群眾“看得上病、看得起病、看得好病”,為全方位全周期保障人民健康奠定堅實基礎。

二、總體目標

從2020年起,力爭用5年的時間,以州、縣、鄉、村四級衛生健康服務機構基礎設施建設、醫療設備配置、人才隊伍建設為重點,著力完善疾病預防控制體系、重大疫情防控救治體系、公共衛生服務體系和衛生應急管理體系等四大體系;建設州衛生應急指揮調度中心、公共衛生臨床中心、婦幼健康服務中心、中醫藥民族醫藥臨床診療中心、武陵山片區區域診療中心等五大中心;縣級疾病預防控制、婦幼健康、衛生應急、衛生監督執法等公共衛生機構標準化建設達標率100%,甲乙類傳染病發病率控制在全省均值以下;推進縣域緊密型醫共體建設,建設縣域遠程影像、心電、檢驗、病理等四大遠程診療平臺,縣級公立醫院提標升級,業務用房全面達到國家醫療衛生服務體系規劃綱要目標要求,縣級公立醫院床位配置達到每千人口2.0張的標準,縣域就診率達到90%以上;鄉鎮衛生院標準化建設達標率100%,配備2名以上全科醫生;村衛生室標準化建設達標率95%以上。到2025年,全州疾病綜合防控能力顯著增強,衛生應急水平和處置能力全面提升,醫療救治綜合能力明顯提升,實現“小病不出鄉、大病不出縣”。

三、主要任務

(一)提升州級衛生健康服務能力

建設州衛生應急指揮調度中心,構建衛生應急服務網絡,建立常備緊急醫學救援和突發公共衛生事件應急隊伍,建設衛生應急物資儲備庫,配備任務需求裝備和器材。建設州公共衛生臨床中心,加強州疾控中心設施設備和實驗室檢測能力等方面建設,提升傳染病監測預警、疾病防控能力;加強州中心血站建設,保障臨床用血安全;加強州衛生執法監督機構標準化建設,裝備監督執法車輛、執法全過程記錄儀和執法快檢設備;推進州精神衛生機構標準化建設,創建三級精神病醫院,建成州級心理咨詢中心。建設州婦幼健康服務中心,推進州婦幼保健院乾州新院建設,創建三級甲等婦幼保健院,開展州級婦幼保健重點專科建設,建成州級兒童早期發展中心、出生缺陷防治中心。建設中醫民族醫臨床診療中心,依托州民族中醫院和州民族醫藥研究所,創建多個國家級和省級中醫民族醫特色專科,充分發揮中醫民族醫藥優勢特色專科,建成州級針灸推拿中心、中藥民族藥制劑中心、中醫民族醫慢病治療中心、康復中心及治未病中心,將州民族中醫院建設成國家區域中醫(專科)和民族醫診療中心。建設區域診療中心,充分發揮州人民醫院三級醫院重點專科和優勢學科優勢,培育創建多個省級重點專科,完成州級創傷中心、卒中中心、胸痛中心、危重孕產婦和危重新生兒救治中心建設,依托州人民醫院建設完成醫學影像、心電、檢驗、病理等遠程診療平臺,將州人民醫院打造成為武陵山片區區域診療中心;依托州人民醫院和州民族中醫院醫學教育教學平臺,建設全州衛生技術人員培訓基地。

(二)提升縣級衛生健康服務能力

1、推進縣級疾控機構標準化建設。完善縣級疾控機構設施、設備,提升傳染病及公共衛生服務檢驗檢測能力,到2025年,縣級疾控中心達到縣級甲等疾控機構標準。

建設主要內容:(1)縣級疾控機構升級改造項目;(2)縣級疾控機構實驗室標準化建設項目(PCR核酸檢測實驗室及相關配套設備建設項目);(3)縣級傳染病醫院建設項目。

2、加強縣級婦幼健康標準化建設。實施縣級婦幼健康機構升級改造,增強婦幼保健與婦幼臨床服務功能,推進縣級婦幼健康機構建設達到二級甲等標準。

建設主要內容:(1)縣級婦幼健康機構達標建設項目。(2)縣級婦幼健康機構產前篩查分中心、兩癌檢查及其他特色婦幼健康專科建設項目。

3、加強縣級衛生應急體系建設。設立縣級衛生應急指揮調度機構,啟動縣級衛生應急中心建設。依托疾控機構、二級以上公立醫療機構、鄉鎮衛生院(含街道社區衛生服務中心,下同)構建衛生應急服務網絡,建立常備緊急醫學救援和突發公共衛生事件應急隊伍,配備任務需求裝備和器材。完善院前急救體系,建設衛生應急物資儲備庫。建立完善縣級空中緊急醫學救援轉運平臺。

建設主要內容:(1)縣級衛生應急中心及指揮平臺建設項目;(2)縣級衛生應急物資儲備庫室項目;(3)縣級應急裝備和器材建設項目;(4)縣級空中緊急醫學救援轉運建設平臺項目。

4、加強縣級衛生監督執法機構建設。改善衛生監督執法條件,對古丈、花垣、永順、龍山等縣級衛生監督執法機構業務用房進行調劑或新建和改擴建;為縣級衛生監督執法機構配備監督執法車輛、執法全過程記錄儀和執法快檢設備。

建設主要內容:(1)縣級衛生監督執法機構業務用房調劑或新改擴建項目;(2)縣級衛生監督執法機構裝備建設項目。

5、加強縣級公立醫院能力建設。結合縣域多發病常見病情況,建設州級重點專科若干個;結合縣級醫院功能定位,配備必要的診療設備,建設創傷中心、卒中中心、胸痛中心、危重孕產婦和危重新生兒救治中心等五個中心;提升縣級醫院結核病、艾滋病等重點傳染病檢測能力,建設結核病、艾滋病等重點傳染病病原學和分子生物學診斷實驗室;結合醫共體服務需求,實施縣域遠程影像、心電、檢驗、病理診療平臺建設。

建設主要內容:(1)縣級縣域醫共體建設項目;(2)縣級公立醫院州級重點專科建設項目;(3)縣級公立醫院“五個中心”建設項目;(4)縣級醫院傳染病實驗室建設項目;(5)縣域四大遠程診療平臺建設項目; (6)縣級綜合醫院PCR核酸檢測實驗室及相關配套設備建設項目。

(三)提升鄉村衛生健康服務能力

6、實施鄉鎮衛生院標準化建設。分步對尚未達標的鄉鎮衛生院進行新建和改擴建,全面消除危房。建制鄉鎮衛生院全面達到國家衛生健康委《鄉鎮衛生院服務能力標準(2018年版)》和“優質服務基層行”基本標準,鄉鎮中心衛生院達到“一院一個特色專科”的目標。

建設主要內容:(1)鄉鎮衛生院達標建設項目;(2)鄉鎮中心衛生院特色專科建設項目;(3)鄉鎮衛生院醫療設備建設項目;(4)健康體檢車配置建設項目。

7、實施示范型鄉鎮衛生院重點建設項目。選擇輻射范圍廣、人口相對集中的鄉鎮,分期分批實施30個重點鄉鎮中心衛生院項目建設,擴充業務用房面積,完善基礎設施設備配套,提升專科服務能力,打造成為覆蓋周邊片區的示范型鄉鎮衛生院,達到國家衛生健康委“優質服務基層行”推薦標準。

建設主要內容:示范型鄉鎮衛生院重點建設項目。

8、提升鄉鎮衛生院公共衛生服務能力。開展鄉鎮衛生院發熱門診、預防接種門診和婦幼健康門診規范化建設,完善基礎設施設備,滿足群眾公共衛生服務需求。實施鄉鎮衛生院結核病、艾滋病等重點傳染病檢測實驗室建設,提升結核病、艾滋病等重點傳染病診斷能力。

建設主要內容:(1)鄉鎮衛生院公共衛生門診規范化建設項目;(2)鄉鎮中心衛生院數字化預防接種門診項目;(3)鄉鎮衛生院合格預防接種門診建設項目;(4)鄉鎮衛生院重點傳染病(艾滋病、結核病)實驗室建設項目。

9、提升村衛生室服務能力。對未改造的行政村衛生室進行標準化建設,采取多種形式配齊合格鄉村醫生,并配置必要的診療設備。

建設主要內容: 村衛生室標準建設項目。

四、保障措施

(一)強化組織保障。建立湘西自治州衛生健康服務能力提升五年行動工作聯席會議制度,由州人民政府州長任總召集人,分管衛生健康工作的副州長任副召集人,機構編制、財政、發改、教體、衛生健康、人力資源和社會保障、醫療保障、住房和城鄉建設、自然資源和規劃、生態環境、黨委政府督查、績效考核等州直部門為成員單位,主要負責人為成員,定期研究解決全州衛生健康服務能力提升行動工作的有關問題,由州衛健委負責聯席會議的日常工作。各縣市區建立相應工作聯系機制,堅持必要性和可行性相結合,科學合理編制建設計劃,分年度分步驟實施,按照輕重緩急、填平補齊原則,既要立足當前,著力解決突出問題;又要著眼長遠,優化布局,注重發揮項目的長久整體功能,制定具體實施方案和年度工作計劃。

(二)積極推動縣域綜合醫改。以建設緊密型縣域醫共體為重點,實施縣域醫療衛生一體化改革,依托縣級公立醫院,整合縣鄉醫療衛生資源,形成人財物統一管理的緊密型服務共同體、責任共同體、利益共同體和管理共同體,促進縣域內醫療衛生資源合理配置、資源共享。2020年,縣域緊密型醫共體啟動試點,到2024年,8縣市緊密型醫共體建設全面推行到位,建立起縣鄉一體、運行高效的縣域新型醫療衛生服務體系。

(三)完善投入機制。為確保項目順利實施,各級要落實政府公共衛生主體職責,采取多措并舉的方式籌措資金。一是加大財政投入。按照《醫療衛生領域省與市縣財政事權和支出責任劃分改革實施方案》規定,從今年中期財政預算調整起,州、縣市區人民政府(管委會)增加對衛生健康資金投入。2020至2025年,州本級財政統籌各類資金,對全州衛生健康服務能力提升行動實行獎補。二是積極爭取債券投入。各縣市區和州直相關單位要嚴格篩選衛生健康服務能力提升項目,將衛生應急、血站、疾控等公益類項目納入一般債券項目,鄉鎮衛生院、傳染病醫院、公立醫院等公益類項目納入專項債券,加大專項債券項目申報,爭取專項債券資金支持。三是爭取中央和省級項目資金投入。州、縣市區相關單位要做好項目儲備,做實項目前期工作,力爭進入國家和省“十四五”衛生健康規劃重點項目庫,積極向上爭取項目資金。四是積極引導社會資本投入。鼓勵社會資本參與行動建設,擴大優質服務供給,形成多元化投資格局。

(四)強化人才保障。一是核定基層人員編制數量。根據衛生健康服務機構標準化建設“人員總量”和“人員結構”雙達標的要求,重新核定核足機構編制,利用3年的時間,補充補齊衛生專業技術人才。二是改進衛技人員招聘辦法。出臺基層衛生人才招聘引進優惠政策,簡化招聘程序、放寬人才引進手續和條件,優化衛技人才招聘培養使用。三是完善衛生人才及全科醫生培養使用機制。實施訂單定向免費本科、本土化大專醫學生等人才培養計劃,按政策規定對應聘到我州艱苦邊遠鄉鎮工作的應屆高校醫學畢業生,給予大學期間學費補償、國家助學貸款代償。四是完善績效工資政策,激發醫務人員活力。落實 “兩個允許”的要求,完善內部分配辦法和績效考核辦法,績效工資內部分配重點向一線人員、高職稱人員、高學歷人才、村衛生室巡診醫生和扎根農村基層優秀人才等傾斜。五是保障鄉村醫生合理收入。按照州政辦發〔2019〕22號等文件精神,對在崗注冊鄉村醫生發放崗位勞務補助。落實省為民辦實事項目,每年為每個行政村衛生室補助運行經費6000元。

(五)加強信息化支撐。按照“集約建設、數據共享、平臺共用、業務協同”原則,全面實施“互聯網+醫療健康”行動計劃,推進健康卡應用,完善在線預約掛號、雙向轉診、分級診療、費用支付和遠程醫療等業務。整合全州各級衛生健康線上線下資源,借助新一代信息技術延伸健康服務,引導優質醫療衛生資源下沉到基層,盤活全州健康大數據資源。在全州所有二級及以上醫療衛生機構實施網上便民服務平臺、官方微信、手機APP等建設,建設與州級平臺配套的縣級區域衛生平臺。提升鄉村兩級醫療衛生服務信息化應用水平,完善應用系統,實現基本醫療和公共衛生服務相互支撐。

(六)建立督查機制。各縣市區和州直各有關部門要按照職能職責分工,將衛生健康服務能力提升“五年行動計劃”納入重點工作內容,強化督查評估,及時匯總進展情況,通報工作進度,確保有序推進。將衛生健康服務能力提升“五年行動計劃”納入對縣市區和州直部門績效考核范疇,并適時組織專項督查,確保責任到位,政策措施落到實處。

(七)加強行業監管。進一步加強醫療衛生機構的管理,規范醫療服務行為,加強對民營醫療機構和個體診所的監管力度,加大醫療機構不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、違規收費、不正之風及套保、騙保等行為整治力度,堅決糾正損害群眾利益的行業不正之風。

(八)加強健康教育。面向全社會、家庭和個人,提供健康促進和教育服務,普及疾病預防、心理健康、緊急救援、合理用藥等健康知識。加強營養和膳食指導,推進健身場所建設,為群眾提供有針對性個性化運動健身方案與運動指導服務,促進全民健康素養水平大幅提升,人均健康預期壽命較大提高,不斷滿足人民群眾增長的健康服務需求。


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